根据市委统一部署，2025年3月28日至2025年6月30日，市委第四巡察组对淄博市第一医院党委开展了巡察。8月28日，市委巡察组向淄博市第一医院党委反馈了巡察意见。院党委对市委巡察组反馈的问题进行了认真整改，目前已经完成阶段性整改任务。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、“落实中央和省市委决策部署有差距，攻坚克难推动医院高质量发展不够”方面

1.关于“破解发展瓶颈问题用力不足”的问题

整改进展情况：一是优化运营管理机制，提升精细化管理水平。成立运营管理部，配备专职管理人员，组建科室运营助理队伍。建立运营助理站台制、工作台账制、调研分析机制、内部例会及联席会议等工作机制。二是推动学科融合发展，打造高水平临床专科群。张店院区已成立消化医学中心、骨病医学中心、神经医学中心、内分泌医学中心，学科融合优势逐步显现，医疗服务质量同步提升。三是拓展“互联网+护理”服务内涵，满足多元化健康需求。开展中医适宜技术、居家护理及特色门诊等项目，增设专科护理门诊，推动服务向纵深发展。四是加强品牌宣传，提升社会影响力。线上线下联动开展健康讲座、义诊等活动。积极与各基层单位开展党建共建及医联体协作。同时，获批放射检测资质，拓展对外服务渠道，为多家医疗机构及企业提供服务。开展职业病防治宣传，提升职业病防治社会影响力。五是优化诊疗服务流程，提升患者就医体验。完善预约挂号体系，开通6类预约渠道，设立老年人预约专线，实行分时段精准预约。完善门诊流量监测预警与动态调配机制，升级自助服务设备，实现多项业务全程自助办理，缩短患者平均等候时间。六是强化职业健康管理，提升查体服务能力。科学制定阶段性工作计划，实行月度考核与质量分析，确保工作落地见效。常态化开展业务培训与学习，定期召开工作推进会，分析反馈考核结果，动态优化工作路径，助推职业健康服务高质量发展。七是强化组织领导，夯实学科建设保障。成立重点学科建设专项领导小组，落实学科建设经费。按时开展重点学科评估，坚持引育并举，引进专业人才，补强人才梯队。抓实科研管理与项目申报，完成年度成果核验，落实科研激励政策。深化校院、企院合作，共建淄博市肿瘤分子诊断与精准治疗技术工程研究中心，择优培育省级重点专科。成立科教工作部，组建科研菁英班，完善科研管理制度，强化督导，确保学科建设和科研工作有序推进。八是引进高端医疗资源。建立10个北京医疗专家工作室及千佛山医院“王一兵专家工作站”，助力学科建设、提升诊疗水平。九是加强外科科室建设。升级启用张店院区高标准手术间，配齐手术设备和器械，保障专科技术开展。优化手术结构，提升诊疗服务能力，完善术后随访与康复管理。十是强化医疗质量管理，规范诊疗行为。贯彻执行国家医疗质量提升行动要求，完善质控体系，落实质控指标分级管理，常态化开展院级大讨论。动态调整综合目标，细化考核指标，持续规范诊疗行为。

2.关于“医疗服务管理不到位”的问题

整改进展情况：一是定期进行医疗质量安全督导检查。结果纳入绩效考核，同时在科主任例会、医疗质量反馈会公布医疗缺陷内容，每月发布质控报告，开展“向特殊病例学习”专项行动，建立病例讨论长效机制。二是抓实医疗风险管理。修订《医疗风险管理制度》，建立医疗风险三级管理体系，完成年度医疗风险管理并制定针对性防范措施。三是强化医疗纠纷责任追究。落实《医疗纠纷预防和处理规定》，由相关职能部门根据职责，对责任人在经济、个人评优等方面进行责任追究，压实诊疗安全责任。四是针对发生纠纷病例进行全面复盘讨论。将讨论结果在科主任例会上反馈，对法院判罚病例中医院诊疗缺陷进行公示反馈，持续规范诊疗行为。五是妥善处置医疗纠纷。开展预防医疗纠纷专题培训，建立快速反应机制，经综合专业评估、咨询法律顾问意见，通过合法途径调处医疗纠纷。六是办理医疗广告资质。依规完成资质申请、审核与更新，修订《信息发布和媒体应对制度》，开展《医疗广告管理办法》培训，提升全院职工医疗广告法规知晓度和依法执业意识。七是强化耗材质量管控。完成张店院区耗材排查，同时常态化开展供应商资质审查、目录动态更新、季度盘点工作，两院区耗材采购、验收、使用的流程及管理实现同质化。八是严格依法执业管理。新增临床心理专业（门诊）资质，引进专业人才，组建心理健康管理中心。统一规范两院区知情同意书，完善《依法执业自查管理制度》，并融入月度检查，同时开展年度自查自纠工作。定期开展依法执业检查，进行医疗纠纷典型案例总结及培训学习，落实依法执业要求，确保医疗质量与安全。

3.关于“坚持医院公益属性不到位，维护群众利益不够有力”的问题

整改进展情况：一是加强宣传引导。多途径发布门诊预交金清退公告，制作“易拉宝”对相关政策及退款流程进行宣传，提升患者知晓率。二是全面停收门诊预交金。开展存量门诊预交金退款工作，针对确需保留的预交金，向市卫生健康委有关部门进行备案。三是制定清退计划，优化清退流程。依托信息化实现身份证与医保卡多卡合一功能，简化退费流程，提高清退效率。四是建立门诊预交金清退台账。对就诊卡信息缺失、联系方式变更等问题进行台账化管理，有序推进清退工作。

4.关于“统筹博山院区与张店院区深入有效融合仍有差距”的问题

整改进展情况：一是优化资源、人员配置，建立多个整合式学科医疗中心。完成配套设施升级改造，保障张店院区全面开诊，推动学科一体化发展。二是开展两院区融合培训。制定培训计划，围绕麻精药品使用、病历书写、病案管理、不良事件上报等重点内容开展多期培训，落实两院区医、护、技等专业人员全面轮岗机制，统一诊疗规范和服务标准。三是完成院区整合后的机构职能编制备案。依规完成备案手续，按编办要求核定人员总量、规范内设机构设置，明确职责分工。完成中层干部调整，实现两院区行政、后勤岗位融合。四是同质化工作标准及质量管理。两院区信息系统全部完成融合，实现信息同质化管理。执行同一套制度流程、诊疗规范、质量标准与督导机制。成立跨院区质量督查组，定期开展专项质量督导与季度全面质量检查，稳步提升整体医疗质量。

二、“全面从严治党压力传导不到位，真管真严仍有差距”方面

5.关于“持续推进党风廉政建设不够严实”的问题

整改进展情况：一是规范停车场管理。与停车场管理方协商签订补充协议，明确管理费缴纳标准。二是加强考核管理。每月开展停车管理外包单位考核，重点核查收费标准执行情况、服务质量及收入情况。三是倡导职工有序停车。发布《关于职工有序停车的倡议书》，门诊、病房周边停车区域优先保障来院患者使用。四是强化教育实效。召开警示教育大会，通报案例，以案促改，深刻剖析反思案件教训，教育引导全体职工遵守党纪法规。五是开展廉政谈话。结合市委巡察反馈问题和清廉医院建设、行业作风建设、医德医风集中整治等工作情况，在全院范围内开展廉政谈话压实工作责任。六是加强风险防控。开展廉政风险排查工作，更新《廉政风险防控手册》，围绕重点岗位，优化权力清单与责任清单，补充完善廉政风险点，制定防控措施。七是加大监督执纪力度。做好上级交办问题线索研判核查工作，依纪依规作出处理建议。八是提升执纪能力。协助市卫生健康委及驻委纪检组核查问题线索，通过以干代训深入学习纪检监察专业知识、提高业务水平。九是提升纪检监察队伍能力。常态化开展纪检委员专题培训，系统学习纪检理论知识和监督检查工作方法，不断提升履职能力。

6.关于“个别领域管理不到位问题仍时有发生”的问题

整改进展情况：一是规范场地租赁。与房屋租赁方签订房屋租赁补充合同，明确租赁费用及水电费用收缴标准。二是强化耗材监管，防范统方风险。加强医用耗材的日常监管，实行每周抽检不少于20种的抽检机制，在医用耗材仓库设立效期耗材警示牌，确保医用耗材在安全有效期内使用。关闭普通SPD配送人员数据统计分析权限，有效防范违规统方等风险。三是完善药品管理。制定《社会捐赠药品管理规定》，规范捐赠药品全流程管理。同时，建立每周在库药品自查机制。

7.关于“落实中央八项规定精神不严格”的问题

整改进展情况：一是严格执行公车管理规定。对新购置公务车辆按规完成公务用车标识喷涂，重新安装定位设备，全面推行“公务用车”线上平台申请流程，车辆加油专车专卡，提升公车管理规范化水平。二是严格公务租车的审核审批。明确租车原则，严控非必要租车支出，租车费用严格执行协议定价，外租车辆统一使用线上申请，实现全流程闭环监管。三是持续落实公务接待审批流程。实行定点接待，严格接待公函，严控接待范围和接待标准，确保公务接待可溯、可查。四是完善监督检查。监督小组定期检查两院区公务接待情况，公务接待监督实现全覆盖。

三、“贯彻落实新时代党的组织路线有差距，人才队伍建设存在短板”方面

8.关于“贯彻落实民主集中制不够到位”的问题

整改进展情况：一是严格执行民主集中制，规范议事决策流程。落实党委会和院长办公会议事规则及《“三重一大”制度实施细则》，对“三重一大”事项实行全流程闭环管理，切实保障议事决策程序科学规范、执行高效。将合同制招聘结果纳入党委会审议范围，进一步压实决策责任，强化重大事项决策的规范性和严肃性。二是规范招聘工作程序，确保招聘公开公正。严格遵循先报批、后实施原则，招聘计划及实施方案均按程序上报主管部门核准后组织实施，招聘过程由纪检监察部门全程监督，确保程序规范有序、公开透明。

9.关于“干部人才队伍建设存在短板”的问题

整改进展情况：一是拓宽人才引进路径，强化人才队伍建设。开展校园招聘，依规推进档案审核、政审、公示及入职办理工作，有序开展人才引育，充实人才力量。二是深化校院合作，拓宽引才渠道。紧扣学科建设与业务需求，深化与高等院校战略合作，优化引才机制，多途径精准引才，夯实人才队伍基础。三是健全培养体系，稳定人才队伍。优化两院区学科布局、拓宽发展空间，搭建卫技人员职业发展平台，不断完善人才培养相关举措。四是完善干部推荐机制，拓宽民主推荐渠道。严格贯彻《委属事业单位中层干部调整工作流程》，优化干部推荐投票机制，扩大投票范围，规范干部推荐工作。五是严格干部试用考核，强化任用结果运用。落实《干部试用期满考核制度》，有序开展中层干部试用期满考核、中层干部推荐等工作，确保考核结果真实、准确。六是严格规范招聘流程，强化审批程序管理。招聘计划及方案须经院党委会集体研究通过后，报上级主管部门审批。七是严格执行招聘方案，加强全过程监督管理。严格依照核准方案开展招聘，规范开考比例、资格审查等关键环节管理，纪检监察部门全程监督。

欢迎广大党员干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0533—4252415；通讯地址：淄博市博山区峨嵋山东路4号；电子邮箱dyyydangban@163.com。

中共淄博市第一医院委员会

2026年6月2日