一. 目的

为有效预防、 及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害， 做好医疗救护工作,最大程度地减少突发公共卫生事件对公众健康造成的危害，保障公众身心健康与生命安全。

二. 定义

突发公共卫生事件是指突然发生， 造成或可能造成公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 突发公共卫生事件一般分为四级： Ⅰ 级（特别重大） 、 Ⅱ 级（重大） 、 Ⅲ级（较大） 和Ⅳ级（一般）。

三. 权责

1、医院应急领导小组： 负责突发公共卫生事件急救处理工作的统一领导和组织协调工作，并根据需要随时调动医院一切可以调动的力量。
2、急救第一线： 急救中心、 感染性疾病科、 儿科等相关临床科室。
3、医疗救治专家组和应急救治梯队： 负责伤病员的医疗救治工作。

四. 内容

（一）、应急物资储备及调用制度

1、应急物资储备种类包括： 药品、 医疗卫生设备和器材、 快速检验检测技术和试剂、传染病隔离及卫生防护的用品和应急设施。设备科、 药剂科、 总务科、 应急办负责应急物资的储备和调用， 保证供应。

2、急救中心应急物资由急救中心列出储备计划， 备有详细的储备物资清单。 急救中心负责保管突发公共卫生事件应急物资， 定点存放应急物资，物资由急诊科护士长定期检查维护。

3、 其他应急物资存放于设备科仓库。

4、 应急储备物资使用后要及时补充。

（二） 隔离病房建设

1、 感染性疾病科负责发热门诊和肠道门诊以及隔离病房的建设与管理。 感染性疾病科设有呼吸道传染病留观室。

2、 感染性疾病科病房建立隔离病房， 在通常情况下， 病房根据不同病种分设相对独立的隔离病房。

（三）人员培训

为保证应急医疗救援队伍的救治能力， 医院每年均需对应急医疗救援队队员进行应急专业知识培训，推广最新知识和先进技术。 同时急救中心、 感染疾病科、 儿科进行科室医务人员培训。

（四） 突发公共卫生事件报告

1、 责任报告人：凡执行急救任务的医务人员均为责任报告人。

2、 发现突发公共卫生事件后，责任报告人要第一时间报告公共卫生科（电话： 4252430），公共卫生科按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》进行报告， 并以电话方式在 2 小时内向博山区疾病预防控制中心报告（4110392）。

（五）报告内容

1、按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》规定的内容进行报告。

2、当发生或者可能发生传染病暴发、流行； 发生或者可能发现群体性不明原因 疾病流行； 发生传染病菌种、 毒种丢失、 外泄， 发生或者可能发生重大食物中毒和职业中毒； 发生多例相同症状不明原因死亡等有关情况，应初步报告事件发生的地点、 过程和人员； 病例基本情况、 主要临床表现和体征、 考虑的可能因素等， 向博山区疾控中心报告。

（六） 值班报告制度

公共卫生科实行 24 小时电话值班。

（七）应急处理

应急预案的启动

1、 医院公共卫生科在接到通知后，立即通知应急办， 启动突发公共事件应急预案， 全面负责应急处理的指挥工作， 有权紧急调集人员、 储备物资、 抢救设备、 急救药品、 医疗器械等。

2、医疗队员根据病情的轻重程度对病人转归做出判断。如果病人病情涉及多个科室， 归属问题存在不能得到解决时， 急救中心主任有权判定病人的归属问题。

3、对传染病或疑似传染病的，做到早发现、 早隔离、 早诊断、 早报告、 早治疗。并立即通知医院感染管理科到位， 指导消毒、 隔离等相关措施。 原则上应当采 取就地隔离、 就地观察、 就地治疗的，必要时根据政府安排转至定点医院。

4、做好收治伤病员的准备工作，必要时腾出病床接收伤病员， 并根据事态发展的 需要继续调整床位， 开通通道， 集中医疗技术力量， 拟出最佳抢救治疗方案，迅速有效地投入救治工作， 并将救治情况随时向指挥部汇报。

（八）在突发公共卫生事件处理中的主要工作职责

1、成立医院应急领导小组：负责全院医疗救治的组织实施和各部门间协调配合， 保证 各项工作的落实和实施。 突发事件一旦发生， 立即召集人员落实相应措施， 研究布 置应对方案， 现场指挥抢救，根据抢救需要， 协调各临床和医技科室， 以及其他各职能科室的配合和支持； 调动与组织全院医疗力量； 及时向上级领导汇报情况。

2、医疗救治专家组：负责全院医疗救治的业务指导和应急救治。

3、应急救援队：在领导小组的统一指挥下， 应迅速到达指定地点待命， 任何个人不得回避、 借故推诿或迟迟不到位。

4、急救中心：为有效组织抢救和避免差错， 应指定专人负责预检分诊， 并做好原始的登记与统计， 成立医师小组实施救治， 把危重症病人与轻病人作大致区分， 对需要紧急抢救的病人应作特别看护和紧急处理，根据病人影像学或实验室检查方案， 组织好护送病员的工作， 对危重症病人需指定专人看护。 同时特别强调急救中心工作人员抢救群体伤、 病员时， 不要忽略原急诊留观或抢救病人诊治。

5、急救中心保证院前急救设施齐备，完好率达 100%。 医师、 护士、 司机和车辆 24 小时待命，以保证快速抢救病人。

6、临床科室：各相关临床科室负责人和值班人员接到通知后， 应立即到位， 除紧急加强急诊一线抢救力量外， 根据事发原因和第一线反馈信息， 组织病区做好接收病人的准备， 同时安排专人负责对本科室观察病人的监护工作。如有急诊手术病人， 迅速组织手术组， 到达手术室准备手术。 药剂科： 配合临床科室组织做好紧急药品调配与制剂工作， 保证配发的药品质量合格， 确保安全。

7、医技科室：在群体伤病员的检查过程中， 必须做到迅速、 有序、 诊断准确。

8、护理部： 组织足够的护理人员，参与指挥与调度。 在接诊阶段， 认真做好病人的登 记， 身份识别， 及时做好病人的清洁护理工作.

9、其他行政科室

（1）院部办公室： 迅速派员于第一时间赶赴现场，协助领导小组做好车辆、 人员 的组织调配工作。

（2）应急办： 应及时、 准确、 全面做好突发事件的协调指挥和信息收集。

（3）公共卫生科： 及时做好疫情收集及监测报告工作，配合疾控中心做好流调工作。

（4）设备科、 总务科： 做好抢救器材的合理供应和调配；做好各种突发事件的物资储备： 如推车、 担架、 被服、 病床、 各类住院用品等， 并同时做好救护人 员生活后勤保障工作。

（5）医院感染管理科： 切实抓好监督检查各科室消毒隔离措施的落实，防止院内交叉感染的发生。

（6）爱卫会、 总务科： 做好全院环境消毒、灭害工作。

（7） 保卫科： 应做好抢救现场秩序的维护工作。

（8）宣传科： 负责正确的舆论宣传和引导，领导小组授权下的新闻发布。

（九）应急协调

1、各领导小组成员、科室负责人、 专家组成员、 应急救护队队员要保持通讯工具畅通，严格执行请示报告制度， 加强沟通与协作。

2、我院突发公共卫生事件指挥部必须服从淄博市突发公共卫生事件指挥部的统一指挥与调度，做好医疗急救和分流伤员等工作， 并密切配合卫生监督部门与疾控部门做好其他各项工作。

（十）罚则

1、各科室要密切配合、高度负责， 保证应急救护工作的顺利实施。 在应急状态中， 任何科室或个人必须坚守岗位， 不得借故推诿， 如出现工作不负责， 玩忽职守， 影响应急救护给人民健康带来损失的，应给予严肃处理。

2、有下列行为之一的， 对主要责任人、 负有责任的主管人员和其他直接负责人员， 给与降级或者撤职的纪律处分； 造成传染病传播、 流行或者对公众健康造成其他严重后果， 造成犯罪的，依法追究刑事责任：

3、不按规定履行报告职责，隐瞒、 缓报或者谎报的。

4、不按规定及时采取控制措施。

5、拒绝接诊病人的。

6、拒不服从突发事件应急处理领导小组调度的。

五. 制定依据

1、《国家突发公共卫生事件应急条例》 (2003 国务院令第 376 号)

2、《国家突发公共卫生事件应急预案》（2006-02-26）

3、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》 （2005-12-27）